Técnico de basquete da Universidade Duke desde a temporada 1980-1981.
De lá para cá, liderou a equipe em diversos títulos regionais e da NCAA. Também foi assistente técnico do Dream Team original, de 1992 (em que atuaram Michael Jordan, Magic Johnson e Larry Bird, entre outros), e desde 2006 é seu treinador, tendo sido campeão olímpico em 2008 e 2012.
Fora das quadras, o Coach K é executivo da Fuqua School of Business da Universidade Duke e do Coach K Center on Leadership & Ethics. Jamie K. Spatola foi criada em Durham, Carolina do Norte, e, em 2003, formou-se na Universidade Duke como bacharel em inglês.